Zespół nerczycowy, zespół nefrotyczny
lac. Syndroma nephroticum
ang. Nephrotic syndrome



Zespół nerczycowy to choroba nerek, którą charakteryzuje białkomocz, hipoalbuminemia (niskie stężenie albumin w osoczu) oraz obrzęk. W zespole nerczycowym ilość białka w moczu przekracza 3g dziennie. Istnieje wiele przyczyn zespołu nerczycowego. Można do nich zaliczyć choroby nerek, np. nefropatię cukrzycową, czyli segmentalne szkliwienie kłębuszków nerkowych oraz nefropatię błoniastą. Zespół nerczycowy może być również wynikiem chorób ogólnoustrojowych, które wpływają na inne narządy organizmu, tj.: cukrzyca, amyloidoza, toczeń rumieniowaty. 

Przyczyny
Zespół nerczycowy jest spowodowany przez różne choroby, które uszkadzają nerki, a głównie błonę podstawną kłębuszka nerkowego, co powoduje wydalanie białka w moczu. U dzieci przyczyną mogą być różne zmiany chorobowe, a u dorosłych najczęściej błoniaste kłębuszkowe zapalenie nerek. Choroba może wystąpić również w wyniku zakażenia (angina, zapalenie wątroby lub mononukleoza), chorób genetycznych, nowotworów, zaburzeń w układzie odpornościowym, cukrzycy, szpiczaka, amyloidozy, tocznia rumieniowatego lub jako reakcja na niektóre leki. Zespół nerczycowy może dotyczyć wszystkich grup wiekowych. Jeśli pojawia się u dzieci to zwykle między 2 a 6 rokiem życia. U dorosłych zaobserwowano częstsze zachorowania mężczyzn.

Objawy
Najczęstszym objawem jest obrzęk, który może pojawić się:
? Na twarzy, wokół oczu,
? Na rękach, nogach (zwłaszcza stopy i kostki),
? W okolicy brzucha.

Inne objawy to:
? Pienienie się moczu,
? Nagły przyrost masy ciała,
? Brak apetytu,
? Wysokie ciśnienie krwi.





Rozpoznanie
Lekarz, aby sprawdzić czy u pacjenta występuje zespół nerczycowy, przeprowadzi różne badania. Należą do nich:
? Badanie stężenia kreatyniny w moczu,
? Badanie stężenia azotu mocznikowego we krwi,
? Badanie poziomu albumin we krwi,
? Badanie moczu, pod kątem zawartości białka.

Oprócz tego, we krwi oraz moczu podczas zespołu nerczycowego można zaobserwować wyższy poziom tłuszczów- cholesterolu oraz trójglicerydów. Może być także konieczna biopsja nerek. Badania, które mogą pomóc wskazać przyczynę choroby, to:
? Test na poziom glukozy,
? Elektroforeza białek w surowicy,
? Sprawdzenie obecności przeciwciał dla wirusowego zapalenia wątroby typu B i C,
? Badanie obecności krioglobuliny,
? Badanie serologiczne na obecność chorób wenerycznych.

Zespół nerczycowy może również zmienić wyniki badań na ilość żelaza w surowicy.

Leczenie
Celem leczenia jest złagodzenie objawów, zapobieganie powikłaniom oraz spowolnienie procesu uszkodzenia nerek. Ważne jest, aby leczenie rozpocząć szybko, gdyż może być ono konieczne do przeżycia.
Ważnym elementem, w opóźnieniu procesu uszkodzenia nerek, jest kontrolowanie ciśnienia tętniczego krwi. Optymalne ciśnienie krwi w tym przypadku powinno wynosić 130/80 mmHg. W celu utrzymania odpowiedniego ciśnienia, zwykle podaje się pacjentom inhibitory konwertazy angiotensyny lub antagonistów receptora angiotensyny. Inhibitory konwertazy angiotensyny pomagają również zmniejszyć poziom utraty białka w moczu.  W leczeniu mogą być także wykorzystywane kortykosteroidy lub inne leki wzmacniające układ odpornościowy. Wysoki poziom cholesterolu powinien być ograniczany po to, aby zapobiec chorobom serca i problemom z naczyniami krwionośnymi. Odpowiednia dieta w tym przypadku może nie być pomocna. Zwykle konieczne jest stosowanie leków. Aby zapobiec obrzękowi zaleca się spożywanie soli w diecie oraz przyjmowanie leków moczopędnych. Czasami pomocna może być dieta, która zawiera ograniczoną ilość białka. Zwykle jest to 1g białka na kilogram masy ciała. Gdy zespół nerczycowy nie ustępuje może być konieczne przyjmowanie dużych ilości witaminy D. W przypadku tworzenia się skrzepów zaleca się stosowanie leków przeciwzakrzepowych.



Prosimy oceń
stronę/treści:
  
0/5, ocen: 0
Zespół nerczycowy, zespół nefrotyczny
Ocena: 0 % na 100%
Liczba opinii: 0

Autor tekstu: mgr Karolina W., Warszawa, 2010 - 2019.
Kopiowanie i rozpowszechnianie tekstu jest zabronione.


Jeśli spodobał Ci się powyższy tekst, daj nam

Chcesz wiedzieć więcej na ten temat? Skorzystaj z wyszukiwarki i przeszukaj serwis:


Zobacz również:

Agranulocytoza
AIDS, HIV, zespół nabytego niedoboru odporności, wirus
Alergiczny nieżyt nosa
Alergiczny nieżyt nosa, katar
Bębnica, wzdęcia brzucha
Białaczka
Blok przedsionkowo ? komorowy
Bolesne miesiączki
Choroba Huntingtona, pląsawica Huntingtona
Choroba Raynauda
Choroba wieńcowa, choroba niedokrwienna serca , ChNS
Choroba wrzodowa dwunastnicy
Chłoniak
Ekshibicjonizm
Głuchota, utrata słuchu
Elektrolity
Fizjoterapia klatki piersiowej
Genotyp
HIV
Immunoterapia, odczulanie
Pałeczka okrężnicy - Escherichia coli, E. Coli – EHEC
Rytm zatokowy
Spastyczność
Wirus
Zespół hemolityczno-mocznicowy, HUS, EHEC
Zespół niespokojnych nóg, zespół Wittmaacka-Ekboma, choroba Ekboma



Tagi:


 
Polityka prywatności, cookies
Warunki korzystania z serwisu
Wyłączenie odpowiedzialności

Reklama


 

Reklama

STRONA GŁÓWNA

menu

Wyniki oraz opisy badań:

badania

choroby

objawy

terminy

placówki

szukaj