|
Powiązana grafika: (otwieranie w nowym oknie) |
|||
 Rumień guzowaty |  Łac. Erythema nodosum | ||
 Zapalenie tkanki skórnej |  Choroba zapalna skóry | ||
Rumień wielopostaciowy jest to ostra, zapalna zmiana skórna, która objawia
się czerwonymi pręgami na skórze z fioletowymi plamkami wewnątrz. Nazwa tego
rumienia odnosi się do jego różnorodności. Może bowiem przyjmować wiele, różnych
postaci.
Rumień wielopostaciowy można podzielić na dwie grupy:
• Zespół Stevensa-Johnsona,
• Zmiany rumieniowo- obrzękowe.
Rumień wielopostaciowy jest jedną z najczęściej zgłaszanych u dermatologa
dolegliwości skórnych. Większość przypadków pojawia się u osób młodych, chociaż
nie ma określonego przedziału wiekowego, w którym rumień występuje częściej.
Sprecyzowano natomiast, która płeć jest bardziej narażona na pojawienie się
rumienia- są to mężczyźni. Rumień zwykle powraca ponownie po jakimś czasie od
wyleczenia. Zmiany rumieniowo- obrzękowe, to najczęściej występujący rodzaj
rumienia wielopostaciowego, który pojawia się na dłoniach i stopach w postaci
okrągłych pierścieni. Objawy tych zmian są dość łagodne. Pojawia się wysypka,
której może towarzyszyć świąd i pieczenie. W poważniejszych przypadkach zmiany
mogą występować na ustach lub innych obszarach skórnych. Zwykle wysypka trwa do
dwóch tygodni i pozostawia ciemne blizny na skórze.
Główną przyczyną powstawania zmian rumieniowo- obrzękowych jest wirus
opryszczki. W innych przypadkach powodem mogą być inne wirusy i infekcje lub
reakcja organizmu na leki. Zespół Stevensa- Johnsona jest rzadszym, ale
poważniejszym rodzajem rumienia wielopostaciowego, zdarzają się bowiem przypadki
zgonów, osób chorych na zespół Stevensa- Johnsona. Objawia się dużymi,
czerwonymi pęcherzami, wypełnionymi krwią. Może pojawiać się w miejscach
wilgotnych- oczy, jama ustna albo w narządach wewnętrznych.
Oznaki zespołu Stevensa- Johnsona, to:
• Gorączka,
• Złe samopoczucie,
• Kaszel,
• Ból gardła.
Objawy te mogą trwać do dwóch tygodni od wystąpienia zakażenia. Za główną
przyczynę powstawania rumienia wielopostaciowego uznaje się leki przeciwzapalne
oraz antybiotyki.
Ciężko stwierdzić, dlaczego dochodzi do rozwoju rumienia wielopostaciowego.
Przyjęto, że udział w tym może mieć osłabiony układ immunologiczny. Niektóre
poważne formy zespołu Stevensa- Johnsona pojawiają się częściej u osób chorych
na AIDS lub inne choroby osłabiające układ odpornościowy.
Leczenie
Leczenie rumienia rozpoczyna się od znalezienia jego przyczyny i rozpoznania
rodzaju powstałej zmiany. Jeśli u pacjenta wykryto zmiany rumieniowo- obrzękowe
to zwykle nie jest konieczne leczenie, gdyż nie wywołują one poważnych objawów i
same znikają. W innych przypadkach zaleca się stosowanie maści i leków
przeciwzapalnych.
Jeżeli pacjent cierpi na zespół Stevensa- Johnsona leczenie może obejmować
wypalanie pęcherzy lub podawanie zastrzyków oraz leków doustnych, które mają
zapobiec dalszemu rozwojowi rumienia.