Choroba Addisona, pierwotna niedoczynność kory nadnerczy, cisawica
lac. Morbus Addisoni, Insufficientia corticis glandularum suprarenalium
ang. Addison's disease, primary adrenal insufficiency



Choroba Addisona pojawia się w momencie, gdy nadnercza nie produkują odpowiedniej ilości hormonów. Nadnercza to narządy, które zalicza się do układu hormonalnego organizmu, czyli grupy gruczołów, jakie wydzielają hormony odpowiedzialne za różne procesy zachodzące w ciele człowieka. Nadnercza znajdują się tuż nad nerkami i produkują hormony z grupy kortykosteroidów oraz adrenalinę. Niektóre z kortykosteroidów produkowanych przez nadnercza są niezbędne do życia. Przykładowo glikokortykosteroidy wpływają na zdolność organizmu do przemiany składników odżywczych zawartych w pokarmach w energię, warunkują odpowiedź układu odpornościowego na różne infekcje i stany zapalne oraz mają za zadanie chronić organizm przed nadmiernym stresem. Mineralokortykosteroidy utrzymują w organizmie odpowiedni poziom sodu, potasu i wody. W chorobie Addisona, nadnercza, nie produkują głównie jednego z hormonów zaliczanych do glikokortykosteroidów, mianowicie kortyzolu. Czasami ograniczona jest także produkcja aldosteronów, jednego z mineralokortykoidów. Choroba Addisona może pojawić się w każdym wieku, jednak najbardziej, powszechna jest u osób między 30- tym a 50- tym rokiem życia. Schorzenie dotyczy zarówno kobiet, jak i mężczyzn. Chorobę Addisona nazywa się również niedoczynnością nadnerczy.

Chorobę Addisona można podzielić na dwa główne rodzaje:

Pierwotna niewydolność kory nadnerczy
Pierwotna niewydolność kory nadnerczy występuje w momencie, gdy warstwa nadnerczy odpowiedzialna za produkcję kortykosteroidów, jest uszkodzona i nie jest tym samym możliwe wytwarzanie odpowiedniej ilości hormonów. Najczęściej jest to spowodowane chorobą autoimmunologiczną, w której układ odpornościowy atakuje nadnercza. U zdrowego człowieka, system immunologiczny, pomaga chronić organizm przed napływającymi do niego wirusami, bakteriami i innymi substancjami obcymi, poprzez wytwarzanie przeciwciał. Choroby autoimmunologiczne powodują, że układ odpornościowy wytwarza przeciwciała, które błędnie atakują zdrowe tkanki i narządy organizmu.

Wtórna niewydolność kory nadnerczy
Wtórna niewydolność kory nadnerczy występuje w momencie, gdy w organizmie dochodzi do innego uszkodzenia, które prowadzi do zaburzeń w ilości produkowanych hormonów przez nadnercza. Przyczyną mogą być tutaj choroby przysadki mózgowej. Przysadka ma za zadanie wytworzyć hormon adrenokortykotropowy, dzięki któremu nadnercza są stymulowane do produkcji własnych hormonów. Jeśli praca przysadki jest zaburzona i nie wytwarza ona odpowiedniej ilości hormonu adrenokortykotropowego, nadnercza nie będą produkowały swoich hormonów. Wtórna niewydolność kory nadnerczy może się rozwinąć również, jako efekt przerwania terapii kortykosteroidowej. Tego rodzaju środki podawane są pacjentom chorym na astmę lub zapalenie stawów.





Inne przyczyny związane z niewydolnością nadnerczy:
? Gruźlica,
? Rak nadnerczy,
? Krwawienie do nadnerczy,
? Zakażenia nadnerczy.

Jakie są objawy choroby Addisona?
Objawy choroby Addisona rozwijają się zwykle przez kilka miesięcy i obejmują:
? Osłabienie mięśni,
? Zmęczenie,
? Utratę masy ciała,
? Utratę apetytu,
? Ciemnienie skóry, przebarwienia,
? Niskie ciśnienie krwi, które może powodować omdlenia,
? Niski poziom cukru we krwi,
? Nudności,
? Biegunkę,
? Wymioty,
? Drażliwość,
? Wrażliwość na zimno,
? Depresję.

Czasami objawy choroby Addisona pojawiają się nagle. Mówię się wtedy o ostrej niewydolności kory nadnerczy. Ten stan, jeśli jest nieleczony, może prowadzić do śmierci. Objawy obejmują:
? Bóle brzucha, nóg i dolnej części pleców,
? Ciężkie wymioty i biegunkę,
? Odwodnienie,
? Niskie ciśnienie krwi,
? Utraty przytomności.

Jak dochodzi do rozpoznania choroby Addisona?
Na początku lekarz przeprowadzi wywiad dotyczący objawów oraz całej historii zdrowotnej pacjenta. W celu potwierdzenia diagnozy, zostaną wykonane następujące badania:

  • Badanie krwi. Ten test ma na celu wykazać poziom sodu, potasu, kortyzolu oraz hormonu adrenokortykotropowego, związany z chorobą Addisona. Oprócz tego, badanie krwi może pomóc określić czy przyczyną jest choroba autoimmunologiczna. 
  • Test stymulujący hormon adrenokortykotropowy. To badanie polega na wstrzyknięciu do organizmu pacjenta syntetycznego hormonu adrenokortykotropowego, dzięki czemu lekarz może określić zdolność organizmu do wydzielania kortyzolu. Czynności te pozwalają stwierdzić czy nadnercza są uszkodzone. Gdy pacjent jest zdrowy, po wstrzyknięciu hormonu adrenokortykotropowego, poziom kortyzolu zawsze będzie podwyższony.
  • Badanie poziomu cukru we krwi. Jeśli lekarz podejrzewa, że przyczyną choroby Addisona są zaburzenia w pracy przysadki mózgowej, może on przeprowadzić test na poziom stężenia cukru oraz kortyzolu we krwi, poprzez wstrzykiwanie w różnych punktach na ciele, insuliny. U osoby zdrowej, po podaniu insuliny, powinien być zaobserwowany spadek poziomu glukozy oraz wzrost stężenia kortyzolu.
  • Badania obrazowe. Lekarz może także zalecić tomografię komputerową, po to, aby sprawdzić rozmiar nadnerczy lub przysadki mózgowej i ewentualnie, odnaleźć przyczynę niewydolności nadnerczy.

Na czym polega leczenie choroby Addisona?
Leczenie choroby Addisona głównie opiera się na przyjmowaniu zastępczych dawek hormonów, których nadnercza nie produkują. Jeśli organizm nie wytwarza odpowiednich ilości kortyzolu, lekarz może przepisać hydrokortyzon, prednizon lub octan kortyzonu. Jeśli brakuje aldosteronu, zastępuje się go fludrokortyzonem. Leki te należy przyjmować codziennie, najczęściej są produkowane w postaci tabletek. Lekarz może również zalecić stosowanie dehydroepiandrosteronu, które zastępują androgeny, czyli hormony płciowe produkowane przez nadnercza. Niektóre kobiety chore na chorobę Addisona, obserwują znaczną poprawę nastroju i popędu płciowego po zażyciu tego środka.

W przypadku ostrej niewydolności kory nadnerczy, potrzebna jest natychmiastowa pomoc medyczna. Leczenie obejmuje dożylne podawanie hydrokortyzonu, soli i glukozy. Zastrzyki te, pomagają ustabilizować poziom cukru i potasu, a także przywrócić normalne ciśnienie tętnicze krwi.

Choroba Addisona, to dość poważny dla zdrowia człowieka stan, dlatego po rozpoznaniu, pacjenci powinni podejmować różnego rodzaju środki zapobiegawcze lub ułatwiające ewentualną pomoc podczas nagłego pogorszenia się jego stanu.

  • Należy zawsze mieć przy sobie kartę medyczną lub bransoletę z nazwą choroby, tak, aby w nagłych przypadkach, pracownicy pomocy medycznej, wiedzieli, jakie podjąć środki leczenia.
  • Należy zawsze mieć przy sobie dodatkowe opakowanie leku. Warto również poprosić lekarza o wydanie środka, który pacjent mógłby aplikować podczas nagłych ataków.
  • Należy być pod stałą opieką lekarza. Jeśli dojdzie do pogorszenia się stanu zdrowia, lub ewidentnie widać, że leki nie spełniają swojej roli, poinformuj o tym lekarza.




Prosimy oceń
stronę/treści:
  
3.7/5, ocen: 3
Choroba Addisona, pierwotna niedoczynność kory nadnerczy, cisawica
Ocena: 73 % na 100%
Liczba opinii: 3

Autor tekstu: mgr Karolina W., Warszawa, 2010 - 2019.
Kopiowanie i rozpowszechnianie tekstu jest zabronione.


Jeśli spodobał Ci się powyższy tekst, daj nam

Chcesz wiedzieć więcej na ten temat? Skorzystaj z wyszukiwarki i przeszukaj serwis:


Zobacz również:

Achalazja przełyku, kurcz wpustu
AIDS, HIV, zespół nabytego niedoboru odporności, wirus
Akromegalia
Alergia, uczulenie, nadwrażliwość
Alergiczny nieżyt nosa
Alergiczny nieżyt nosa, katar
Anorexia nervosa, jadłowstręt psychiczny
Artroza
Astma
Astygmatyzm, niezborność oka
Atopowe zapalenie skóry, AZS, egzema
Autyzm
Bębnica, wzdęcia brzucha
Białaczka
Białaczka szpikowa, przewlekła
Abulia, zanik, brak woli
Angioplastyka balonowa
Ataksja, niezborność ruchów
Badania przesiewowe noworodków, badania skriningowe
Ból ucha
Ból w klatce piersiowej
Chelatacja, chelacja
Choroba zwyrodnieniowa stawów
Choroba zwyrodnieniowa stawów
Choroby neuronu ruchowego
Dializa otrzewnowa
Dobutamina
Dopamina
Drenaż dróg oddechowych
Drżenia, drżenie samoistne



Tagi:


 
Polityka prywatności, cookies
Warunki korzystania z serwisu
Wyłączenie odpowiedzialności

Reklama


 

Reklama

STRONA GŁÓWNA

menu

Wyniki oraz opisy badań:

badania

choroby

objawy

terminy

placówki

szukaj